Paralisia de Bell

Colocado por a 20.06.2011 em Paralisia de bell | 25 comments

A paralisia de Bell é uma anomalia do nervo facial caracterizada pela fraqueza súbita ou pela paralisia dos músculos de um lado da face. O nervo facial é o nervo craniano que estimula os músculos faciais. Embora a causa da paralisia de Bell não seja conhecida, ela pode incluir o edema do nervo facial como reação a uma infecção viral, a uma compressão ou a uma falta de fluxo sangüíneo.

Sintomas

A paralisia de Bell aparece de forma repentina. O indivíduo pode apresentar dor atrás da orelha algumas horas antes de ocorrer a fraqueza muscular. O grau de fraqueza pode variar de modo imprevisível, de discreto a grave, mas sempre afeta apenas um lado da face. O lado paralisado torna- se sem rugas e inexpressivo, mas, freqüentemente, o indivíduo tem uma sensação de que sua face está torcida. A maioria dos indivíduos apresenta dormência ou uma sensação de peso no rosto, mas a sensibilidade na realidade permanece normal. Quando a parte afetada é a região superior da face, o indivíduo pode apresentar dificuldade para fechar o olho do lado afetado. Raramente, a paralisia de Bell interfere na produção de saliva, no paladar ou na produção de lágrimas.

Diagnóstico

A paralisia de Bell sempre afeta apenas um lado da face. A fraqueza é repentina e pode envolver tanto a parte superior quanto a parte inferior do lado afetado. Embora um acidente vascular cerebral também possa causar uma fraqueza facial súbita, ele afeta somente a parte inferior do rosto. Além disso, um acidente vascular cerebral (derrame) acarreta fraqueza do membro superior e do membro inferior. Outras causas de paralisia do nervo facial são raras e, normalmente, manifestam-se lentamente. Elas incluem os tumores cerebrais ou outros tumores que comprimem o nervo; a destruição do nervo facial por uma infecção viral como o herpes (síndrome de Ramsay Hunt); as infecções do ouvido médio ou dos seios mastóides; a doença de Lyme; as fraturas da base do crânio; e diversos outros distúrbios ainda mais raros. Comumente, o médico descarta esses distúrbios através da história do paciente e da análise dos resultados de estudos radiográficos, de uma tomografia computadorizada (TC) ou de uma ressonância magnética (RM). Para a doença de Lyme, pode ser necessária a realização de um exame de sangue. Não existe um exame ou teste específico para a paralisia de Bell.

Tratamento

Não existe um tratamento específico para a paralisia de Bell. Alguns médicos acreditam que corticosteróides (p.ex., prednisona) devem ser administrados antes do segundo dia após o surgimento dos sintomas e a sua administração deve ser continuada por uma a duas semanas. Não foi demonstrado que esse tratamento é eficaz no controle da dor ou que ele melhora as possibilidades de recuperação. Se a paralisia dos músculos faciais impedir o fechamento completo do olho, deve-se evitar o seu ressecamento. É recomendada a utilização de colírios lubrificantes, utilizados em intervalos de poucas horas e pode ser necessário o uso de um tampão ocular. Nos indivíduos com paralisia grave, a massagem dos músculos enfraquecidos e a estimulação dos nervos podem ajudar a evitar a contratura dos músculos faciais. Se a paralisia persistir por seis a doze meses ou mais, o cirurgião pode tentar o enxerto de um nervo são (habitualmente retirado da língua) no músculo facial paralisado.

Prognóstico

No caso de uma paralisia parcial, a recuperação completa pode ocorrer em um a dois meses. Se a paralisia for total, o prognóstico é variável, apesar da maioria dos indivíduos recuperaremse completamente. Para determinar a probabilidade de recuperação completa, o médico pode examinar o nervo facial através da estimulação elétrica. Ocasionalmente, à medida que o nervo facial se recupera, ele forma conexões anormais, acarretando o surgimento de movimentos inesperados de alguns músculos faciais ou o lacrimejamento espontâneo dos olhos.

Qualquer dúvida que tenha, deixe um comentário.

  • Fernando

    A intervensão sirurgica no caso de uma paralisia de Bell ocorrida a 8 anos, resolve ou o tempo é indiferente?

  • http://www.luisramalho.com Luís Ramalho

    Fernando, terá de colocar a questão directamente ao cirúrgião. Só este o poderá avaliar e dizer com certezas se a cirúrgia ainda ajudará ou não. Boa sorte.

  • Regina Camboim

    Conheço uma pessoa que teve uma paralisia facial e apresenta os sintomas acima, inclusive, sem nenhum tipo de exame, a médica que a atendeu no pronto socorro diagnosticou “Paralisia de Bell”, receitando apenas vitamina C e mais um outro medicamento para dor. Infelizmente, quem conta com atendimento público não consegue tratar-se!! Onde ela pode obter um rápido tratamento, em São Paulo, capital? Seria no HC?
    Muito obrigada!! Aguardo uma resposta o mais rápido possível!!

  • Eliana Vinha

    A fisioterapia é uma grande aliada para o tratamento da Paralisia de Bell. Após diagnosticada quanto mais rápido, melhores os resultados.

  • Lourenco Vilela

    oii meu nome e Lourenço . to com um tipo que parece paralisia facial e em metade do rosto não consigo fechar o olho no lugar afetadoo !!! mais tipo eu sinto quando eu toco e medate da boda não tenho tanta força !
    pode me auxilia?

  • Silva

    Oi! no dia 13 de julho sofri uma Paralisia de Bell, meu médico neurocirurgião, receitou-me um remédio, tomei durante uma semana e mais sessões de fisioterapia. Até agora vejo que minha recuperação está 50%, estou angustiada, pois quero recuperar-me totalmente. Continuo fazendo fisioterapia, até meus hábitos alimentares mudei. Porém ainda estou muito triste pelo acontecimento, fiquei desmotivada em muitas coisas. Quero saber se meu rosto vai voltar realmente ao que era antes.

  • Mariangela

    boa noite
    Gostaria de saber se botox resolve fiz fisioterapia mas meu rosto nao voltou completamente.

  • clareane

    aplicação de diclofenaco IM e fisioterapia ajuda o tratamento

  • Adalbertomattos

    Tenho a Paaralisia de Bell a uns 7 anos e só agora fiquei sabendo de que tenho isso..ainda ten tempo pra cura?

  • ROSA

    PARALISIA FACIAL PODE SER CAUSADA POR STRESS,PROBLEMAS EMOCIONAIS,DEPRESSÃO?

  • patricia

    ola, minha mãe sofreu essa infermidade ha uns 4 anos atras,mas so ha 3 ela fez a cirurgia,e ficou c sequelas, a boca ñ voltou p o lugar,gostaria de saber se ainda existe algum risco dessa infermidade voltar, obrigada

  • Pequenaleda

    está explicação me ajudou bastante Obrigado

  • Gabrielmesquita

    eu ja tive isso e ainda tenho

  • Brunodetoledoprado

    Oi..meu nome é Bruno, e nesse fds 22/10/11 notei que minha boca do lado esquerdo ficou um pouco torta..tenho dificuldades na hora de beber alguma coisa no copo, ou até mesmo na hora de bochechar… seria paralisia de bell? estou tentando marca medico ainda para essa semana….
    obrigado…

  • Brunodetoledoprado

    Oi..meu nome é Bruno, e nesse fds 22/10/11 notei que minha boca do lado esquerdo ficou um pouco torta..tenho dificuldades na hora de beber alguma coisa no copo, ou até mesmo na hora de bochechar… seria paralisia de bell? estou tentando marca medico ainda para essa semana….
    obrigado…

  • Leonidiooliveira

    Ontem percebir algumas coisas estranhas ao comer, hoje 16/11/11, fui a um neurologista e ele diagnosticou essa doença,receitou predizona comprimido, e fioterapia (do tipo choquinho).
    Na boa a gente fica preocupado, nao consigo fechar o olho L.E, meu sorriso fica feio,tentei manda um beijo pra um agatinha na rua , ,mas parece que ela nao gostou ou se assustou.
    Se DEUS quizer to correndo atras a espero melhoras daqui pra frente.

  • Jirochasantos

    Oi meu nome é Inácio, e acabei de descobrir que tenho paralisia de bell, me passaram um monte de remedio, fiz tomografia e exame de sangue.
    Estou apavorado nunca ouvi falar de problema, mas com FÉ em DEUS e com a ajuda da familia vou superar mais esse desafio da vida.
    Não desistem nunca da vida, por mais que a vida fique complicada, sempre terá uma saida.
    Nunca esqueça que Deus esta sempre conosco.

  • Uelms

    Oi Pessoal. A 1 semana após o treino na academia fui para uma festa de aniversário de um amigo meu. Chegando lá, uma amiga perguntou se eu tinha ído ao dentista pois a minha boca estava estranha. E eu disse que não, porém minutos depois eu estava sentindo dores na cabeça e a lingua dormente. Mediram a minha pressão, e estava alta, sendo que eu nunca tive probrema de pressão. Fui na hora para o hospital, e foi constatato que eu estava com a tal paralisia. Desde então, a minha alto estima caiu, não tenho saído mais, cancelei todos os compromissos de fim de ano, até os amigos secretos, tenho muita vergonha de sorrir e de falar, estou muito chateado, e pior que sinto muita dor de cabeça, tenho que cuida sempre do olho, principalmente a noite para dormir, a minha pressão esta fora do normal….Conversei com pessoas que tiveram, e com pessoas que conheceram alguém que teve a paralisia. E os motivos choque térmico, stress, etc… Teve uma pessoa que teve e estava em uma rave, enfim as mais diversas histórias. Mas, o que eu quero é ficar bom logo, pois, por mais que eu tenha o apoia da familia e amigos, só quem passa por isto sabe o quanto é a dificuldade…E claro com muita fé em Deus.

  • Joylalinha

    Gente a Paralisia se tratada ate 2 dias apos a paralisia a chances de voltar completamente e de 100%, tem q tomar prednisona por 5 dias se for a mais leve, eu tive tomei o remedio no 1 dia da paralisia, e no 2 dia a tinha melhorado 60%,no 3 dia tudo ja estava normal, com um pouco de dormencia, mas os movimentos ja tinham voltado. Nao fiquem esperando pois o tempo e muito importante na cura total. Procurem um otorrino.

  • Veronicavrban

    Minha mãe sofreu paralisia facial, conforme descrito acima. Foi avaliada no posto de saúde há dia 09/01 há 6 dias e foi inciado tratamento com corticoide IM 1 dose e complexo B. O medico fez encaminhamento para o neurologista com prioridade e o SUS agendou para o o otorrinolaringologista, pois deram a explicação que não há vagas para o neurologista. Isso pode causar algum dano ao tratamento??? Ou retardar sua recuperação? Ela agora esta sentindo dores retroauriculares também, refere doer muito.

  • Joana

    Sim, pensa-se que o sistema nervoso está relacionado, mas existem muitas causas por determinar.

  • Gildasio Heleno Alves

    Bom , tive paralisia de bell no sábado, mas comecei a ter os sintomas na quinta, 

    dor na Nuca, depois na sexta uma dorzinha chata atraz da orelha e o olho meio pesado, no sabado acordei com o olho meio pesado e a boca meio torta ao sorrir.
    Já estou tomando medicamentos, No meu caso só para para notar quando vou sorrir ou falar mais alto onde é preciso mto do movimento dos labios.

    Boa sorte a todos.

  • Financeiro

    a parasilia bell pode ser por causa do nervoso ,estava passando roupa com
    ventilador ligado pode ser issi. Neusa

  • LEONIDIOOLIVEIRA

    GILDASIO COMIGO COMEÇOU IGUAL COM VC TO TRATANDO E JA MELHOROU BEM, BOAS MELHORAS AMIGO

  • Márcia

    Bem, eu gostaria de saber se alguém pode realmente me ajudar…
    Na verdade eu quero ajudar a um amigo q teve essa síndrome e sofre bastante por isso.

    Muitas pessoas se afastaram dele depois do acontecimento, mas me sinto no dever de ajudá-lo a ter uma vida feliz como antes.

    Estou estudando o máximo q posso sobre o assunto e gostaria de saber se alguém se interessa em me ajudar a buscas tratamentos ou coisas do tipo.

    Ficaria muito grata.